Become a Lifetime Membership – Dumuria Foundation

ডুমুরিয়া ফাউন্ডেশন এর গর্বিত আজীবন সদস্য হতে ফরমটি যথাযথভাবে পূরণ করুন।

Name (নাম) *

Lifetime Member Affairs (আজীবন সদস্য সংশ্লিষ্ট)

Designation (পদবী)

Country (দেশ)

Lifetime Members Number (আজীবন সদস্য নম্বর)

Reference Persons Name (রেফারেন্স ব্যক্তির নাম )

Family Information (পারিবারিক তথ্য)

Father (পিতা) *

Mother (মাতা) *

Marital Status (বৈবাহিক অবস্থা)

Spouse Name (স্বামী বা স্ত্রীর নাম)

Personal Information (ব্যক্তিগত তথ্য)

Date of Birth (জন্ম তারিখ) *

Day

Month

Year

Nationality (জাতীয়তা)

Educational Qualification (শিক্ষাগত যোগ্যতা)

Profession (পেশা)

Gender (জেন্ডার)

Mobile Number (মোবাইল নম্বর) *

Facebook ID (ফেসবুক আইডি)

Email Address (ইমেইল এড্রেস)

NID No (জাতীয় পরিচয়পত্র নং) *

Blood Group (রক্তের গ্রুপ)

Religion (ধর্ম)

Address (ঠিকানা)

Present Address (বর্তমান ঠিকানা) *

Permanent Address (স্থায়ী ঠিকানা) *

Office Address (অফিস ঠিকানা)

Photo & NID Card Upload (ছবি এবং এনআইডি আইডি কার্ড আপলোড)

Photo Upload (ছবি আপলোড করুন) *

NID Upload (জাতীয় পরিচয়পত্র আপলোড করুন) *

Fee Payment Method (ফি পরিশোধ সংক্রান্ত)

Select Bank Account/ Personal Bkash Number for Send (টাকা পাঠানোর জন্য ব্যাংক হিসাব/ পারসোনাল বিকাশ নম্বরটি সিলেক্ট করুন)

Input your Mobile/ Bkash Number ( যে নম্বর থেকে টাকা পাঠিয়েছেন সেটি লিখুন)

Amount BDT (টাকার পরিমাণ লিখুন)

Contact Us